Lockdown kan ook een moordenaar zijn

Lockdown kan ook een moordenaar zijn

14 november 2020 0 Door Redactie SDB

Een infectie met Covid-19 kan fataal zijn voor hoogrisicopatiënten. Maar niet alleen het coronavirus zelf, een lockdown kan ook een killer worden. Dit wordt duidelijk wanneer mensen die dringend hulp nodig hebben, uit angst voor infectie de spoedeisende hulp of dokterspraktijken verlaten. We documenteren hier een persbericht van de Hochrhein-kliniek.

Overbelasting van het gezondheidssysteem vermijden – is waarschijnlijk een van de meest voorkomende uitdrukkingen in de nasleep van de coronapandemie. Al in januari 2020 was er angst voor een dergelijke overbelasting en werden er een aantal maatregelen genomen om bijzonder kwetsbare bevolkingsgroepen te beschermen. De doelstellingen van de media, maar ook de angsten, hadden effect, de AHA-regels werden nageleefd en het openbare leven kwam grotendeels stil te liggen. De lockdown had echter ook ongewenste neveneffecten, aangezien wereldwijd de berichten toenamen dat het aantal gevallen van spoedeisende medische zorg significant was afgenomen tijdens de eerste fase van de coronapandemie.

Deskundigen vrezen daarom gezondheidsschade en sterfgevallen als gevolg van een gebrek aan of vertraagd gebruik van medische hulp bij acute ziekten die geen verband houden met COVID-19 en spreken van mogelijke “bijkomende schade” (Corona Collateral Damage Syndrome).

Om hierover betrouwbare informatie te kunnen verstrekken, heeft een werkgroep van de Hochrhein-kliniek in Waldshut in het zuiden van Baden, in samenwerking met het Integrated Control Center Waldshut, de gebeurtenissen in de periode 24 februari beoordeeld. tot 31.05.2020 kalenderweek 9 tot 22) analyseert en presenteert nu de resultaten:

Tijdens de onderzoeksperiode is ook het gebruik van spoedeisende medische zorg aanzienlijk gedaald in het district Waldshut. Op de spoedeisende hulp van de Hochrhein Kliniek lag het aantal gevallen 34,9 procent onder dezelfde periode van vorig jaar, bij de reddingsdienst daalde het aantal gevallen met 11,8 procent. De daling begon al in kalenderweek 9, lang voordat de eerste COVID-19-zaak zelfs in de regio werd bevestigd.

Deze ontwikkeling had vooral betrekking op spoedopnames voor patiënten met chronische ziekten (longaandoeningen, hartinsufficiëntie, tumoraandoeningen), bij wie de toestand acuut was verslechterd of die aan complicaties leden. Hier was de afname van het aantal gevallen in de onderzoeksperiode gemiddeld 50 procent, en alleen al kijkend naar de maand april was het zelfs 73,3 procent.

Tegelijkertijd was in april 2020 in de zorgsector – berekend volgens de methodologie van het Federaal Bureau voor de Statistiek – een oversterfte van 37,4 procent detecteerbaar, die na aftrek van de mensen die aan of met COVID-19 stierven nog 16,8 procent en dus hoog was was significant.

In tegenstelling tot de algemene neerwaartse trend, was er een aanzienlijke toename van noodvoorraden zonder daaropvolgend transport naar een ziekenhuis (‘transportweigering’; +11,7 procent) en een merkbare toename van het waarschuwingszoekwoord ‘vermoedelijk bevestigde dood’ van +105 procent – dat wil zeggen, toen de reddingsdienst werd ingezet een verdubbeling. Dit trefwoord wordt door de meldkamer toegekend als er bij het vinden van een levenloze duidelijke aanwijzingen zijn voor een langere verblijfsduur of het bestaan ​​van bepaalde tekenen van overlijden. De toename van het aantal primaire sterfgevallen bij de ambulancedienst correleerde significant met de afname van spoedopnames.

De oversterfte in het bovengenoemde zorggebied in april 2020 kan slechts worden toegeschreven aan ongeveer 55 procent van de sterfgevallen door of met COVID-19. Zelfs als een volledig bewijs van causaliteit niet mogelijk zal zijn, suggereren de resultaten dat er, in verband met een verminderd gebruik van medische noodvoorzieningen, sprake is van een secundaire pandemische mortaliteit (‘Collateral Damage Syndrome’) met een kwantificeerbare oversterfte van meer dan 16 procent in vergelijking met de Het gemiddelde van voorgaande jaren is gekomen. Dit trof vooral mensen met ernstige chronische ziekten.

Deze ontwikkeling kan niet alleen worden verklaard door de regionale besmettingsgraad van COVID-19 en de daaruit voortvloeiende angst bij de bevolking. De resultaten suggereren eerder dat de contactrestricties en de vereiste sociale distantiëring ook hebben bijgedragen aan de ontwikkeling van de nevenschade. Vooral in het geval van oudere mensen met reeds bestaande chronische ziekten, die met name door de genomen maatregelen moeten worden beschermd, zijn het juist de familieleden als ondersteunend netwerk die vaak het gebruik van medische hulp als katalysator in gang zetten. Sociale distantie heeft kennelijk geleid tot meer isolement en minder bezoeken van familieleden, vooral in de groep hoogrisicopatiënten.

Uiteindelijk kan worden gesteld dat alle publieke communicatie en berichtgeving uitsluitend gericht was en is op het onderwerp COVID-19. Andere voor de volksgeneeskunde relevante gezondheidskwesties kwamen in de eerste fase van de pandemie op de achtergrond, kennelijk ook in de beleving van patiënten en bevolking.

Tegen de achtergrond van de huidige ontwikkeling van de pandemie en voor toekomstige vergelijkbare situaties heeft het hoofd van de werkgroep, Dr. med. Stefan Kortüm, hoofdarts van de centrale spoedeisende hulp van de Hochrhein Kliniek, om crisiscommunicatie en berichtgeving in de media evenwichtiger te maken om mensen met acute gezondheidsproblemen niet te ontmoedigen om de nodige medische hulp te krijgen.

Contactbeperkingen dienen kritisch bekeken te worden, vooral in de privésfeer, en beperkt te blijven tot het objectief noodzakelijke minimum.

Reacties

Reacties