Connect with us

Politiek Internationaal

Hoeveel erger kan het coronavirus nog worden? Zelfs OMT-lid Koopmans gelooft bangmakerij Amerikaans RIVM niet: ‘Eerst data zien’

Published

on

delta

Het Amerikaanse Center for Disease Control and Prevention (CDC) beweert in een intern document, ingezien door The New York Times en The Washington Post, dat de deltavariant van het coronavirus net zo besmettelijk is als waterpokken en ernstigere klachten kan veroorzaken dan eerdere varianten. Ook zouden volledig gevaccineerde mensen nét zo besmettelijk kunnen zijn als ongevaccineerde mensen. Viroloog en OMT-lid Marion Koopmans wil eerst data zien, want het lijkt haar onwaarschijnlijk.

Dit interne CDC-document is mede verantwoordelijk voor de aangescherpte richtlijnen in de Verenigde Staten om iedereen weer een mondmasker te laten dragen. De gezondheidsdienst wil dat zij in gebieden met veel besmettingen weer mondkapjes gaan dragen in publieke binnenruimten.

Maar er gaat iets flink mis in de redenering van het CDC. Zij stellen namelijk dat gevaccineerden met een zogenoemde doorbraakinfectie eenzelfde hoeveelheid virus met zich meedragen als ongevaccineerden, en daarmee ook ook even besmettelijk zijn. Dat is niet hetzelfde als stellen dat gevaccineerden even besmettelijk zijn als ongevaccineerden. Er is namelijk eerst een doorbraakinfectie (virus overrompelt het immuunsysteem) nodig, en die kans is een stuk kleiner als je gevaccineerd bent, ten opzichte van de ongevaccineerden.

Volgens Koopmans is het belangrijk om eerst de data te zien, want zij vermoedt dat de context hier wezenlijk anders is als bij ons in Nederland, meldt de NOS. In de VS verschilt de situatie per staat en zijn er ook hele andere maatregelen genomen. Het zou dus zomaar kunnen dat er in Nederland weinig is om ons zorgen over te maken. “We waarschuwen hier wel voor op basis van observaties bij zorgpersoneel, maar tegelijkertijd zou je dan niet de daling verwachten die we nu zien na die scherpe piek”, aldus Koopmans.

Het zou zomaar kunnen dat je in Nederland veel minder aan de deltavariant wordt blootgesteld, omdat de vaccinatiegraad hoger ligt en er dus minder mensen zijn die zo’n doorbraakinfectie hebben meegemaakt. Dat zou de daling in besmettingscijfers deels kunnen verklaren en ook waarom besmet zorgpersoneel niet voor grote uitbraken zorgt.

Advertisement

Hoeveel erger kan het coronavirus nog worden?

De deltavariant van het coronavirus is er. Het is eng. Het lijkt zich gemakkelijker te verspreiden dan alle varianten die we tot nu toe hebben gezien. Het wordt snel de dominante stam van het virus, die andere stammen overtreft. Maar het is misschien niet de laatste.

Als ik naar het nieuws over delta kijk, blijf ik me afvragen: wat nu? Hoe kan SARS-CoV-2, het coronavirus dat Covid-19 veroorzaakt, zich blijven ontwikkelen? Het evolutiewerk is immers nooit voorbij. Verandering is constant.

Is er over een jaar misschien een omega-variant die twee keer zo overdraagbaar is als delta? “Het grote antwoord op je vraag is dat we het niet echt weten”, zegt Kari Debbink , een viroloog die virale evolutie bestudeert aan de Bowie State University.

Ze is niet de enige. Ik heb verschillende virologen en experts op het gebied van infectieziekten gevraagd hoe Covid-19 zich zal blijven ontwikkelen, en ze vertelden me allemaal dat er geen manier is om het zeker te weten.

“Ik denk dat iedereen die je een definitief antwoord geeft er waarschijnlijk vol van zit”, zegt Adam Lauring , een arts en viroloog aan de University of Michigan Medical School.

Advertisement

Maar dat betekent niet dat wetenschappers volledig in het duister tasten. Ze schetsten enkele brede lessen voor de toekomst van virussen zoals SARS-CoV-2 en verschillende algemene scenario’s voor hoe het coronavirus zich zou kunnen blijven ontwikkelen. En, behulpzaam, legden ze uit waarom we geen glazen bol hebben om de toekomst te ontcijferen.

Belangrijker nog, ze legden uit dat deze onzekerheid des te meer reden zou moeten zijn om zoveel mogelijk mensen over de hele wereld zo snel mogelijk te laten vaccineren. Omdat de volgende variant erger kan zijn.

“Ik denk dat mensen het idee beginnen te krijgen dat de pandemie grotendeels voorbij is”, zegt Debbink. “Ik zou het virus op dit moment nog niet uitrekenen.”

Wetenschappers begrijpen hoe we hier zijn gekomen, maar niet waar we heen gaan

Terwijl de varianten naar voren kwamen, herhaalden virologen en deskundigen op het gebied van infectieziekten een refrein: dit was te verwachten . Virussen evolueren. Het coronavirus verandert omdat elke keer dat het virus kopieën van zichzelf maakt – vaak miljarden keren bij een enkele geïnfecteerde persoon – het kleine veranderingen in zijn genetica kan krijgen, wat de vorm en eigenschappen kan beïnvloeden. Dit kan op zijn beurt de manier veranderen waarop de ziekte zich verspreidt en mensen treft.

Delta, bijvoorbeeld, is deels zorgwekkend omdat het mutaties heeft gekregen waardoor het zich sneller in het lichaam van een persoon kan repliceren.

Advertisement

Maar wat een beetje lastig te begrijpen is, is dat hoewel varianten werden verwacht, het onmogelijk was om te voorspellen welke vorm ze zouden aannemen. Dat was waar aan het begin van de pandemie, en dat is nu nog steeds zo.

Waarom?

Het heeft met cijfers te maken. Het genoom van het virus is bijna 30.000 nucleotidebasen lang. Dat is een orde van grootte eenvoudiger dan onze genetische code, die ongeveer 3 miljard basen lang is. Maar toch, het genoom van het virus heeft veel locaties waar een mutatie kan optreden.

Het is gewoon niet haalbaar om individueel te testen wat een verandering op een van die locaties zou doen met de structuur en het gedrag van het virus. “Het is te veel”, zegt Debbink.

Om de complexiteit nog groter te maken: “Mutaties treden niet alleen op zichzelf op, ze komen in combinatie met elkaar voor”, zegt Stephen Goldstein , een viroloog die de evolutie van coronavirussen bestudeert aan de Universiteit van Utah.

Dus een enkele mutatie, op één locatie in het genoom, verhoogt op zichzelf misschien niet de overdraagbaarheid van het virus. Maar als het gepaard gaat met een andere mutatie, zou het kunnen. “Er zijn enorm veel combinaties mogelijk”, zegt Goldstein. “Er is zoveel complexiteit dat we het niet kunnen begrijpen.”

Advertisement

In het geval van de alfa-variant, die rond het begin van het jaar de krantenkoppen begon te halen , zegt Goldstein dat er één mutatie is – een verandering in het spike-eiwit van het virus – waardoor het waarschijnlijk steviger aan menselijke cellen kon binden. “Maar was alpha daarom zo besmettelijk? We weten het echt niet’, zegt hij. “Omdat er al deze andere mutaties zijn die alfa heeft – we begrijpen niet echt wat ze alleen doen, laat staan ​​​​in combinatie met elkaar.”

Dit zijn het soort complicaties waardoor sommige virologen een gevoel van ontzag krijgen voor hun werk. Een virus is zo eenvoudig dat het volgens sommige definities niet eens levend is. Maar het is in staat tot al deze astronomische complexiteit.

Het is zo complex dat zelfs de lessen die uit de ene variant zijn geleerd, niet van toepassing zijn op een andere. Delta is beter overdraagbaar dan alfa. “Maar het deelt geen enkele belangrijke mutatie met alfa”, zegt Goldstein. Het laat wetenschappers niet echt begrijpen waarom delta zo overdraagbaar is.

Er is waarschijnlijk een limiet aan hoe erg het coronavirus kan worden

Er zijn een paar verschillende (maar overlappende) dimensies waarop het virus kan evolueren.

  • Een daarvan is overdraagbaarheid , wat betekent dat het virus gemiddeld meer mensen kan besmetten. (Het is niet precies hetzelfde als “besmettelijkheid”, hoewel mensen de woorden soms door elkaar gebruiken. “Je zou iemand kunnen omschrijven als besmettelijk – wat betekent in het stadium van infectie wanneer ze in staat zijn het virus over te dragen”, zegt Goldstein. “Terwijl overdraagbaarheid een eigenschap is van het virus.”)
  • Een andere is virulentie , verwijzend naar de ernst van de symptomen van een geval van Covid-19. ( Het is nog steeds onduidelijk of delta , of een van de andere varianten, virulenter is dan eerdere stammen.)
  • Een derde is immuun te ontsnappen , dat is wat er gebeurt als virussen beginnen te ontwijken antilichamen en andere componenten van het immuunsysteem die proberen om ze te neutraliseren. Virussen die deze eigenschap ontwikkelen, kunnen op zijn minst enig succes hebben om zich te verspreiden naar mensen die een zekere mate van immuniteit hebben verworven.

Hoewel de toekomstige evolutie van het virus langs deze dimensies onmogelijk te voorspellen is, kunnen wetenschappers een aantal gissingen doen op basis van hun kennis van eerdere uitbraken en enkele algemene principes over evolutie.

“Er zijn kaders om over dit alles na te denken”, zegt Lauring. “Wat we niet weten, is hoe goed ze hier van toepassing zijn.”

Advertisement

Een raamwerk is dat er waarschijnlijk een bovengrens is aan hoe erg het virus kan worden. Het kan waarschijnlijk niet voor altijd erger en erger worden.

Als het virus te overdraagbaar of te virulent wordt, “verbrandt het zichzelf”, zegt Nash Rochman , die computationele genomica bestudeert aan de National Institutes of Health. Met andere woorden, als het coronavirus iedereen zou doden die het heeft geïnfecteerd (of als het elk mens op de planeet zou besmetten en ons immuunsysteem er beter in zou worden om het te bestrijden), zou het geen nieuwe gastheren meer hebben om te infecteren.

“Kun je een virus hebben dat echt, echt besmettelijk en echt, echt dodelijk is?” vraagt ​​Rochman. “Het antwoord is waarschijnlijk niet.”

Dus goed nieuws: Covid-19 kan niet oneindig erger en erger worden.

Hoe overdraagbaar kan SARS-CoV-2 worden?

Maar waar ligt die bovengrens voor zowel overdraagbaarheid als virulentie, en hoe ver zijn we daarvan verwijderd?

Advertisement

Je raadt het waarschijnlijk al: niemand weet het.

Aan het begin van de pandemie leidde elk geval van Covid-19 tot gemiddeld twee of drie extra gevallen. Deze “basisreproductiewaarde” wordt R0 of R-naught genoemd. Met de nieuwe varianten schat Lauring ruwweg dat de gemiddelde besmettelijkheid nu waarschijnlijk dichter bij 4 ligt.

Kan Covid-19 meer op mazelen gaan lijken, met een R0 die vaak wordt geschat op 12 of hoger? “Jongen, ik denk dat het me zou verbazen, maar wie weet?” zegt Lauring.

Het virus wordt waarschijnlijk geconfronteerd met evolutionaire compromissen

Wetenschappers kennen de dimensies waarin het virus kan evolueren – overdraagbaarheid, virulentie, immuunontsnapping – maar ze weten niet of het virus met compromissen te maken zal krijgen als het zichzelf voor het een of het ander optimaliseert.

“Het vermogen om over te dragen en virulentie – hoe nauw die twee dingen met elkaar verbonden zijn, is niet duidelijk”, zegt Lauring. Zou een toekomstige variant zowel meer overdraagbaar als virulenter kunnen zijn? ‘We weten het niet echt’, vervolgt hij.

Advertisement

Het is ook waar dat het virus in de toekomst beter zou kunnen worden in het ontwijken van onze verdediging en zich zou kunnen ontwikkelen om detectie en vernietiging door ons immuunsysteem te voorkomen. Onderzoekers hebben gezien dat andere coronavirussen (die verkoudheden veroorzaken) dit over een periode van jaren doen . Sommige varianten vertonen op dit moment een zekere mate van immuunontduiking; we zouden in de toekomst meer kunnen zien. (Natuurlijk kunnen wetenschappers, als reactie op immuunontsnapping, vaccins bijwerken om ons immuunsysteem voor te bereiden op nieuwe varianten.)

Maar hier kan ook een wisselwerking zijn. Het is mogelijk, zegt Rochman van de NIH, dat mutaties die leiden tot een verhoogde immuunontduiking, het virus ook minder besmettelijk maken. Het heeft te maken met het spike-eiwit van het virus, dat niet alleen bindt aan menselijke cellen, maar ook dient als het deel van het virus dat het immuunsysteem leert herkennen. Als het spike-eiwit verandert om cellen van het immuunsysteem voor de gek te houden, kan dat zijn vermogen om aan cellen te binden verminderen.

Nogmaals, dit valt nog te bezien.

Het is onwaarschijnlijk dat het coronavirus zich op geheel nieuwe manieren gaat verspreiden

Dus is er iets dat we hier kunnen voorspellen? Een aspect dat Lauring naar voren brengt bij het bestuderen van pandemieën uit het verleden, is dat de snelheid van verandering in het virus na verloop van tijd zou moeten afnemen.

Met een nieuw pandemisch virus, zegt hij, is het in het begin gemakkelijker om grote winsten te maken. Er is laaghangend fruit in termen van evolutionaire winst te maken.

Advertisement

Maar, waarschuwt hij, die vertraging vindt meestal plaats in de loop van jaren, niet in maanden. “Er zijn gegevens van de 2009 [H1N1-griep] pandemie, dat het virus de eerste paar jaar het snelst evolueerde, en toen begon het een beetje te vertragen in termen van hoe snel het evolueerde.” Over drie jaar, zegt hij, zou hij niet verwachten dat Covid-19 de grote sprongen in overdraagbaarheid die het nu maakt, blijft maken.

Nog een, meer zelfverzekerde voorspelling: SARS-CoV-2 zal waarschijnlijk de manier waarop het wordt verzonden niet drastisch veranderen.

Op dit moment is het een respiratoir virus. Het wordt overgedragen wanneer mensen die bij elkaar in de buurt zijn ademen, praten, schreeuwen, zingen, enz.

“Als je aan een verkoudheidsvirus denkt, hoef je je geen zorgen te maken dat het seksueel overdraagbaar wordt of zo”, zegt Debbink. Evenzo zal het waarschijnlijk niet veranderen om super oppervlakte-overdraagbaar te zijn. Dus dat is niet iets waar we ons per se veel zorgen over zouden maken.

Lauring is het daarmee eens. “Ik denk niet dat het zijn transmissieroute zal veranderen”, zegt hij. “Het gaat zich niet ineens op een andere manier verspreiden.”

Advertisement

Alle evolutionaire veranderingen, zeggen de wetenschappers, zullen waarschijnlijk gradueel zijn, niet vriendelijk. Het virus kan dus min of meer overdraagbaar worden, maar het wordt geen heel ander virus met totaal nieuwe manieren van verspreiding.

Het goede nieuws is dat wetenschappers leren

We weten duidelijk niet welke nieuwe, verontrustende coronavirusvarianten ons kunnen wachten. Maar we weten hoe we het ergste kunnen voorkomen. Hoe langer de pandemie voortduurt, hoe groter de kans dat het virus zich ontwikkelt. We moeten mensen blijven vaccineren. Dat zal niet alleen de verspreidingssnelheid vertragen, het zal ook het aantal gastheren verminderen waarin het virus zich kan ontwikkelen.

“Het virus verbetert zijn spel, en dus moeten we ons spel verbeteren”, zegt Lauring.

Voorlopig houden de vaccins die beschikbaar zijn in de Verenigde Staten stand tegen de varianten. Het is mogelijk dat het virus in de toekomst zo evolueert dat de vaccins minder effectief zijn. Maar door zoveel mogelijk mensen over de hele wereld te vaccineren, maken we deze potentiële toekomst minder waarschijnlijk.

Alle onbekenden hier zijn zeker een beetje frustrerend om mee om te gaan. Maar er is nog een stukje goed nieuws. SARS-CoV-2 is het meest intensief bestudeerde virus in de geschiedenis van de wetenschap. Wetenschappers hebben elke evolutionaire beweging gevolgd sinds het begin van de pandemie.

Advertisement

“Het is gedaan op een enorme schaal en nog nooit eerder gezien”, zegt Lauring. “Met zoveel gegevens zullen mensen een meer verfijnd begrip ontwikkelen voor hoe een virus evolueert.” Dus in de toekomst, vanwege het werk dat nu wordt gedaan, kunnen we de evolutie van virussen misschien net iets beter voorspellen.

BELANGRIJK STEUN SDB MET EEN KLEINE GIFT

Plaats je eigen nieuws op Ons Nieuws

On Nieuws

De giftige vrouwelijkheid van Amber Heard

Amber Heard Voor mannenrechtenactivisten is zij de belichaming van vrouwen die liegen Amber Heard gevecht met Johny Depp. De Men’s Rights Movement is geboren om zaken als die van Johnny… [...]

Musk vergreep zich aan stewardess

Elon Musk, de libertaire miljardair die tracht de totale controle over Twitter te verkrijgen, blijkt zich schuldig te hebben gemaakt aan seksueel grensoverschrijdend gedrag. Zijn ruimtevaartbedrijf SpaceX heeft een stewardess… [...]

Een inleiding op de WHO, het verdrag en zijn plannen voor paraatheid bij pandemie

De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO), wiens grondwet gezondheid definieert als ‘ een toestand van fysiek, mentaal en sociaal welzijn, niet alleen de afwezigheid van ziekte of gebrek ‘, heeft onlangs opmerkelijke ommezwaaien georkestreerd in… [...]

Wat doet het Pandemisch Verdrag

Sociale media gonsden van het angstaanjagende nieuws over een nieuw Pandemisch Verdrag (officieel het “ Zero conceptrapport  van de Werkgroep voor het versterken van de WHO-paraatheid en respons op gezondheidsnoodgevallen aan de… [...]

WTO en de WHO Rusland is van plan zich terug te trekken uit het globalisme

De Russische regering begint een reeks ontslagnemingen van internationale organen, waaronder de Wereldhandelsorganisatie (WTO) en de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO), zei vicevoorzitter van de Russische Doema Pjotr ​​Tolstoy dinsdag.  WTO, Men moet… [...]

Copyright © 2010 SDB

Dumanbet yeni giriş - Dinamobet giriş -
Kolaybet giriş
- Sekabet yeni giriş - envidatoken.io -
celtabet
- atlantisbahis.club -

retrobet.live

-

mars bahis güncel adres

- istanbul eskort - izmir eskort - eskort mersin - eskort - eskort antalya - istanbul avukat - web tasarım